Arzt entzieht Unterstützung + Befristung

[Zappelfillip]

Hallo zusammen,

Anbei der Link einer Patientenberatung.
Habe gerade selbst dort angerufen und bin so positiv überrascht, dass ich dieses " Fundstück" gerne hier teilen möchte.
Zumal die Dame am Telefon sagte, dass die Nummer noch nicht so bekannt sei.
Ich bin auch nur zufällig darauf aufmerksam geworden.
LG
Zappel

https://www.patientenberatung.de/de/ges ... SMQAvD_BwE

[Gunter_H]

Ganz vielen Dank für Deinen Link...

Die Erfahrungen sind sicher nicht einheitlich positiv.. Hier ein Link im Forum:

viewtopic.php?f=22&t=7693&p=45221&hilit ... ung#p45221

Was sind denn Deine konkreten Fragen (event. per PN ) wo wir Dir ggf. helfen können?

[Zappelfillip]

ah ok, danke für die Info.

Ich hätte eine Frage zur befristeten Kostenübernahme. Kann ich die direkt hier stellen?
Sorry, ich bin hier nicht ganz so fit mit dem Forum, *räusper* leicht überfordert

[Gunter_H]

@Zappelfillip
Kein Problem...
Hier zwei Links zum einlesen...

Befristung:
viewtopic.php?f=22&t=7866&hilit=Tricks

Tricks der GKV
viewtopic.php?f=22&t=8147&p=51165&hilit=tricks#p51165

Hast Du schon den Bescheid mit Befristung oder so...?
Ggf, einen Teilwiderspuch stellen?
Fragen gern stellen,, Bei den o.g. Links oder auch per PN

[Zappelfillip]

ich leg dann einfach mal los.

Meine Krankenkasse hat mir eine befristete Kostenübernahme zugesandt, leider habe ich nicht gewusst, dass ich dagegen hätte Einspruch einlegen müssen. Meine Ärztin hat mir gesagt, dass sie mir das eh nur ein Jahr verschreibt und ich in dieser Zeit eine Möglichkeit finden soll, meine Beschwerden anderweitig zu lindern. Fand die Aussage schon reichlich daneben, denn ich versuche nichts anderes, seit 8 Jahren. Ich habe heute morgen mit ihr telefoniert, weil ich eine Heilmittelverordung bräuchte für den Vaporizer, sie lehnte ab, mit der Begründung, meine Bewilligung würde in 2 Monaten auslaufen, dann würde sich das nicht lohnen. Wenn die Krankenkasse weiter bewilligt, dann stellt sie es aus. Das soll ich mit der Kasse klären.

Ähem ja und nu, ohne die Hilfe meiner Ärztin brauch ich doch gar nicht an meine Kasse heranzutreten mit der Bitte um Verlängerung, oder lieg ich da falsch. Ich bin völlig ratlos. Versteh das alles nicht wirklich.

[moepens]

Hier ein Ansatz: https://hanfverband.de/nachrichten/news ... s-cannabis

[Zappelfillip]

Danke, habe der Dame von der Patientenberatung davon berichtet. Sie meinte, ich soll mein nächstes Rezept in Kopie zuzüglich mit einem Schreiben mit der Bitte um Verlängerung bei der AOK Bayern einreichen.

[Zappelfillip]

übrigens hat sie mir die Info gegeben, dass es durchaus zulässig ist, dass der MDK dies befristen kann.....
Zum Haare raufen, wenn man selbst null Ahnung hat und Infos so unterschiedlich sind, dass man sich irgendwann gar nicht mehr auskennt und nur noch mehr verunsichert wird.

[littleganja]

übrigens hat sie mir die Info gegeben, dass es durchaus zulässig ist, dass der MDK dies befristen kann.....
Zum Haare raufen, wenn man selbst null Ahnung hat und Infos so unterschiedlich sind, dass man sich irgendwann gar nicht mehr auskennt und nur noch mehr verunsichert wird.

Ist auf dem Bescheid ein Rechtsbehelf? Wenn ganz unten: "Gegen diesen Bescheid können sie Widerspruch beim....." oder fehlt das?

[Zappelfillip]

als der Bescheid kam, wusste ich nicht, dass ich dagegen hätte Widerspruch einlegen müssen.
Nun läuft die in 2 Monaten aus.
Übrigens war die erste Genehmigung nicht begrenzt, nur auf eine Sorte bezogen, da die aber nicht lieferbar war, wurde erneut ein Antrag gestellt. Der dann sehr schnell genehmigt wurde, allerdings mit der Einschränkung auf 6 Monate und die Verordnung darf ausschließlich die behandelnde Ärztin ausstellen.

[Vapelife13]

Jetzt kann ich dich auch endlich mal was fragen littleganja
Und ich möchte bitte keine Antwort von J.

Meine Kostenübernahme ist auch befristet, allerdings ging Sie ganz schnell durch und ich habe eigentlich auch keine Angst, dass Sie nicht verlängert wird, ist auch erst im August soweit. Aber wenn ich das hier so lese, interessiert es mich natürlich. Bei mir ist kein Rechtsbehelf drauf..... gut?

[Zappelfillip]

Vapelife
wirst du denn von deinem Arzt unterstützt? Ich glaube, mit Unterstützung des Arztes sollte das kein Problem sein, denke ich jetzt einfach mal ganz naiv.
Bin nur so verwirrt, weil meine Ärztin die Medikation auf ein Jahr beschränkt und ich jetzt so ohne ihre Hilfe nicht weiß, wie ich weiter verfahren soll.
Hab mir schon die Finger wund gegoogelt, zwecks einem Formschreiben für die AOK, weil ich überhaupt keinen Plan habe, was ich da reinschreiben soll.
Zumal die AOK Bayern ja nur meiner Schmerztherapeutin (ist nicht meine Hausärztin) gestattet mir Cannabis zu verschreiben.
Ob das rechtens ist, weiß auch kein Mensch

[Gunter_H]

Jetzt kann ich dich auch endlich mal was fragen littleganja
Und ich möchte bitte keine Antwort von J.

Meine Kostenübernahme ist auch befristet, allerdings ging Sie ganz schnell durch und ich habe eigentlich auch keine Angst, dass Sie nicht verlängert wird, ist auch erst im August soweit. Aber wenn ich das hier so lese, interessiert es mich natürlich. Bei mir ist kein Rechtsbehelf drauf..... gut?

Litlegania ist im Keller war der Gunter jetzt mal schneller...

Prima wenn ohne "Rechtsbehelf" dann hat man m.W. insgesamt 1 Jahr Zeit zum Widerspruch

[Vapelife13]

Ja mein Arzt unterstützt mich seit 23 Jahren. Er ist mein Hausarzt, die Schmerztherapeutin unterstützt auch die Therapie bzw. hat die Gutachten erstellt, aber mein Hausarzt stellt die Rezepte aus und hat den Antrag bei der KK (Barmer) gestellt.
Meine Zusage ist auf keinen bestimmten Arzt begrenzt. Allerdings war Anfangs nur Bedrocan genehmigt, das konnte mein Arzt aber mit einem 2 Zeiler ändern. Na ich bin gespannt, sollten die mir die Genehmigung wider Erwarten wieder entziehen, puh das wäre eigentlich unvorstellbar...

[Vapelife13]

Jetzt kann ich dich auch endlich mal was fragen littleganja
Und ich möchte bitte keine Antwort von J.

Meine Kostenübernahme ist auch befristet, allerdings ging Sie ganz schnell durch und ich habe eigentlich auch keine Angst, dass Sie nicht verlängert wird, ist auch erst im August soweit. Aber wenn ich das hier so lese, interessiert es mich natürlich. Bei mir ist kein Rechtsbehelf drauf..... gut?

Litlegania ist im Keller war der Gunter jetzt mal schneller...

Prima wenn ohne "Rechtsbehelf" dann hat man m.W. insgesamt 1 Jahr Zeit zum Widerspruch

Würdet ihr dazu raten?
Aber dann müsste ich einen Anwalt bemühen, oder?
Da ich keinerlei Opiate oder Sachen wir Lyrica nehmen darf um meine Schmerzen zu behandeln, welche Wahl hätte die KK?
Zumal der MDK ja sofort zugestimmt hat, kann ich mir schwer vorstellen, dass die nicht verlängern, aber Nobody knows...

[Gunter_H]

[
Würdet ihr dazu raten?
Aber dann müsste ich einen Anwalt bemühen, oder?
Da ich keinerlei Opiate oder Sachen wir Lyrica nehmen darf um meine Schmerzen zu behandeln, welche Wahl hätte die KK?
Zumal der MDK ja sofort zugestimmt hat, kann ich mir schwer vorstellen, dass die nicht verlängern, aber Nobody knows...

Nur die Ruhe Du hast noch Zeit... Greife das Thema ca im Mai / Juni ganz unschuldig auf "Mit der Bitte um Verlängerung"...
Wenn die dann nicht wollen kann man bis August die Sache ganz entspannt angehen....
Außerdem bis dahin, kann sich die "Handhabungspraxis" der Kassen noch 3X ändern

[Vapelife13]

So war der Plan, also mit Mai...
Wenn ich danach immer noch Widerspruch einlegen kann, ist ja alles gut!
Mercy Gunter

[Gunter_H]

@Zappelfillip
Brauchst Dich hier für nichts zu entschuldigen einfach mal mit der Ruhe..

Bis jetzt folgendes verstanden:
Du hast 1. Schon mal eine unbefristete und sonst nicht eingeschränkte
Genehmigung für Blüten X?
Dann 2. für Blüten Y und Arzt Z (Schmerztherapeut oder Hausarzt)
Hat 2. Noch eine Dosierungsbegrenzung oder andere Einschränkungen?
Wer verweigert Dir die Unterstützung? Hausarzt oder Schmerztherapeut?
Falls Hausarzt. Unterstützt Dich der Schmerztherapeut weiterhin?
Ist der Schmerztherapeut Arzt?
Gibt es die Rechtsbelehrung? Auf Bescheid 1 und auf 2?

Ein Formschreiben wird es nicht geben
Ggf . können wir Dir Hinweise und Tipps liefern..

Eine Befristung ist nach dem Gesetz nicht vorgesehen...
(Siehe auch den Link weiter oben..)
Die Dame vertritt also einfach mal die Meinung der GKV

[Zappelfillip]

vapelife
solch ein kompetenten Arzt an der Seite zu haben, da kann ja nix mehr schief gehen und du hast gleich 2 davon.
Halte sie in Ehren
Ich fühl mich grad eher wie eine Laborratte, verschreibt mir das Medikament für ein Jahr, so nach dem Motto; mal schauen, was passiert und dann musste selbst klarkommen.

ratlos......und nochmal ratlos.....

Kennt jemand solch einen Fall, wo der Arzt es auch nur für ein Jahr verschrieben hat, mit der Begründung, man hätte ja Zeit gehabt Alternativen zu suchen

[Vapelife13]

vapelife
solch ein kompetenten Arzt an der Seite zu haben, da kann ja nix mehr schief gehen und du hast gleich 2 davon.
Halte sie in Ehren
Ich fühl mich grad eher wie eine Laborratte, verschreibt mir das Medikament für ein Jahr, so nach dem Motto; mal schauen, was passiert und dann musste selbst klarkommen.

ratlos......und nochmal ratlos.....

Kennt jemand solch einen Fall, wo der Arzt es auch nur für ein Jahr verschrieben hat, mit der Begründung, man hätte ja Zeit gehabt Alternativen zu suchen

Beantworte mal Gunters Fragen bitte, dann kann er Dir auch helfen!

[littleganja]

@Zappelfillip
Brauchst Dich hier für nichts zu entschuldigen einfach mal mit der Ruhe..

Bis jetzt folgendes verstanden:
Du hast 1. Schon mal eine unbefristete und sonst nicht eingeschränkte
Genehmigung für Blüten X?
Dann 2. für Blüten Y und Arzt Z (Schmerztherapeut oder Hausarzt)
Hat 2. Noch eine Dosierungsbegrenzung oder andere Einschränkungen?
Wer verweigert Dir die Unterstützung? Hausarzt oder Schmerztherapeut?
Falls Hausarzt. Unterstützt Dich der Schmerztherapeut weiterhin?
Ist der Schmerztherapeut Arzt?
Gibt es die Rechtsbelehrung? Auf Bescheid 1 und auf 2?

Ein Formschreiben wird es nicht geben
Ggf . können wir Dir Hinweise und Tipps liefern..

Eine Befristung ist nach dem Gesetz nicht vorgesehen...
(Siehe auch den Link weiter oben..)
Die Dame vertritt also einfach mal die Meinung der GKV

Genau wie Vapelife sagt, beantworte die Fragen von Gunter und er kann dir helfen, alles andere sind Schüsse ins Blaue.

[Zappelfillip]

@Zappelfillip
Brauchst Dich hier für nichts zu entschuldigen einfach mal mit der Ruhe..

Bis jetzt folgendes verstanden:
Du hast 1. Schon mal eine unbefristete und sonst nicht eingeschränkte
Genehmigung für Blüten X?
Dann 2. für Blüten Y und Arzt Z (Schmerztherapeut oder Hausarzt)
Hat 2. Noch eine Dosierungsbegrenzung oder andere Einschränkungen?
Wer verweigert Dir die Unterstützung? Hausarzt oder Schmerztherapeut?
Falls Hausarzt. Unterstützt Dich der Schmerztherapeut weiterhin?
Ist der Schmerztherapeut Arzt?
Gibt es die Rechtsbelehrung? Auf Bescheid 1 und auf 2?

Ein Formschreiben wird es nicht geben
Ggf . können wir Dir Hinweise und Tipps liefern..

Eine Befristung ist nach dem Gesetz nicht vorgesehen...
(Siehe auch den Link weiter oben..)
Die Dame vertritt also einfach mal die Meinung der GKV

die erste Genehmigung war zeitlich unbefristet, auf die Sorte Bedrocan beschränkt ohne Mengenangabe und die Verordnung durfte nur meine Schmerztherapeutin verordnen (leitende Oberärztin/Krankenhaus Station Schmerztherapie).
Meine Hausärztin hat mir lediglich die Überweisung ausgestellt für die Schmerztherapeutin zwecks Cannabisverordnung
Da Bedrocan nicht lieferbar war, wurde Antrag auf Pedanios gestellt, wurde auch kurzfristig genehmigt, dann allerdings zeitlich begrenzt auf 6 Monate. Ja, die Belehrung stand durchaus in dem Schreiben.

[Zappelfillip]

vapelife
solch ein kompetenten Arzt an der Seite zu haben, da kann ja nix mehr schief gehen und du hast gleich 2 davon.
Halte sie in Ehren
Ich fühl mich grad eher wie eine Laborratte, verschreibt mir das Medikament für ein Jahr, so nach dem Motto; mal schauen, was passiert und dann musste selbst klarkommen.

ratlos......und nochmal ratlos.....

Kennt jemand solch einen Fall, wo der Arzt es auch nur für ein Jahr verschrieben hat, mit der Begründung, man hätte ja Zeit gehabt Alternativen zu suchen

Beantworte mal Gunters Fragen bitte, dann kann er Dir auch helfen!

jupp, hab ich gemacht. Gehöre zum älteren Semester, die brauchen halt ein wenig länger

[Martin Mainz]

@Zappelfillip
Brauchst Dich hier für nichts zu entschuldigen einfach mal mit der Ruhe..

Genau. Ich hab aber trotzdem mal den Titel angepasst. Wenns nicht passt, bitte melden.

Gruß, Martin

[Gunter_H]

@Zappelfillip
Konnte leider nicht früher antworten...
So richtig ein Patentrezept habe ich auch nicht. Konnte das Zusammenspiele zw. Schmerztherapeutin (ST) und Hausarzt auch nicht voll einordnen.... Wer stellt wie lange welche Rezepte aus...? Und die Hausärztin will jetz nicht mehr ? Unterstelle mal, beide Bescheide haben eine Rechtsbelehrung. Würde Dir jetzt folgenden Weg vorschlagen:

1)
Du tauchst einfach mal in der „Ambulant Sprechstunde“ Deiner ST auf und bittest Sie Dir den Vapo zu verschreiben.... Wie Sie ja auch die Blüten verschrieben hast und sie als ST ja sicher am besten weiß welcher Vapo mit Deinen Blüten optimal harmoniert oder so. (Achtung nicht lachen.... Für Dich wäre sicher m.E. der Mighty praktisch). Wenn Sie Dich fragt, warum Du nicht zur Hausärztin gehst kannst Du ja was mit „Vapo hält sie für überflüssig „ murmeln.. (stimmt ja auch) Kannst event. auch einstreuen, das Du jetzt ein "guter Mensch wirst" und Dir jetzt das Rauchen abgewöhnt hast.. Wenn sie Dir hilft, dann versuche Sie mit dem Argument bist so eine so tolle Spezialist und Fachärztin, eh mit mehr Überblick bei meinen Schmerzen und so... Deshalb würde ich gern ab und an auch wg weiter Tipps und meinem Rezept bei dir vorbeikommen.....zu begeistern.. (Nicht lachen ggf. klappt es ja.. )

2)
Außerdem würde ich die Kasse jetzt direkt anschreiben etwa wie folgt: (Das ist jetzt recht ernst gemeint )

„Kommen zurück auf Ihren Bescheid vom XX (Datum des Pedanios-Bescheides einfügen ). Wie bekannt, bestehen leider immer noch, teilweise massive Lieferprobleme, weil die jeweils erforderlichen Cannabisblüten häufig nicht – vor Ort - verfügbar sind. In Ihrem o.g. Bescheid (Datum) haben Sie mir eine bis zum XY ausgestellte Kostenübernahme zugesagt. Ich bitte Sie diese Kostenzusage zu verlängern.

Um weiteren unnötigen Verwaltungsaufwand – auch bei Ihnen - zu vermeiden, bitte ich Sie diese Kostenzusage – analog Ihrem Bescheid vom XX (Datum des Bedrocan-Bescheides) am besten auch hier unbefristet auszustellen und im neuen Bescheid „Medizinisches Cannabis“ oder „Cannabis Blüten“ zu bestätigen.

Zu Rückfragen stehen ich gern zur Verfügung und bedanke mich für Ihre Unterstützung.“

3)
Je nachdem, wie Ziff. 1 ausgeht, wirst Du ggf. einen neuen Hausarzt brauchen...
(Event. Teilst Du dann mal Deine Wohngegend mit und jemand hier kann Dir durch Zufall helfen)

4)
Wenn Du den Doc. hast, der Dir was verschreibt, kannst du ja auch bei Versandapotheken direkt prüfen ob ggf. Bedrocan verfügbar ist...
Siehe Link
viewtopic.php?f=22&t=8172

5)
Viel Glück und melde Dich auf jeden Fall wenn Du Antwort von der Kasse hast.... Wie heißt denn Deine Kasse?