Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Schwierig, aber nicht unmöglich: Kostenübernahme durch Krankenkassen.
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Mike VanDyke
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Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Beitrag von Mike VanDyke »

Hallo

heute kam leider mein Ablehnungsbescheid der Krankenkasse, das Gutachten konnte ich noch nicht einsehen.
Ist die Ablehnung so OK?
Gehe ich Recht in der Annahme, dass nun der Gang zu einem Sozialrechtler gegeben ist?

Vielen Dank und Gruß
Mike
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Duck
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Re: Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Beitrag von Duck »

Fristen haben sie eingehalten?
Besorg dir morgen das gutachten und schau was der MDK schreibt, mit dem Arzt besprechen.
Wierderspruch oder Anwalt und klagen.

Das kannst du nun machen.

Schau dir erstmal das Gutachten an.
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Gunter_H
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Re: Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Beitrag von Gunter_H »

Duck hat geschrieben: Schau dir erstmal das Gutachten an.
Genau :!:
Jetzt erst mal Ruhe bewahren ohne was wäre wenn.
*** seit wann sind Pflanzen illegal ? ***
littleganja

Re: Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Beitrag von littleganja »

Wann wurde der Antrag gestellt genaues Datum?!
Mike VanDyke
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Re: Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Beitrag von Mike VanDyke »

Ja ich warte mal das Gutachten ab, beantragt meine ich am 07.03, zum MDK am 14.03 ich denke alle Fristen sind locker eingehalten worden.
War da nicht mal etwas, dass solch eine Ablehnung "Persöhnlich" also einer (Namen) Unterschrift bedarf?

Danke und Gruß
Mike
Duck
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Re: Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Beitrag von Duck »

Ja muss soweit ich weiss unterschreiben sein bin 99% sicher.
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Gunter_H
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Re: Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Beitrag von Gunter_H »

Duck hat geschrieben:Ja muss soweit ich weiss unterschreiben sein bin 99% sicher.
OH..Bitte nicht nochmal aufmachen... viewtopic.php?f=22&t=8247&p=53011&hilit ... ift#p53011 bringt uns nicht viel.
(Mein Genehmigungsbescheid hat auch keine Unterschrift) ;)
*** seit wann sind Pflanzen illegal ? ***
Duck
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Re: Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Beitrag von Duck »

Jup das sind denn wieder so spitzfindige dinger :?
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Gunter_H
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Re: Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Beitrag von Gunter_H »

Duck hat geschrieben:Jup das sind denn wieder so spitzfindige dinger :?
Bitte nicht heute ggf. morgen... ;)
*** seit wann sind Pflanzen illegal ? ***
Duck
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Re: Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Beitrag von Duck »

So wars nicht gemeint :lol:
littleganja

Re: Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Beitrag von littleganja »

07.03 bis 19.03, da war der MDK aber schnell, habe ich so noch nicht gehört.....
Mike VanDyke
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Re: Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Beitrag von Mike VanDyke »

15.03 beim MDK 19.03 Ablehnung.
Das ist bestimmt sehr schnell.
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Gunter_H
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Re: Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Beitrag von Gunter_H »

littleganja hat geschrieben:07.03 bis 19.03, da war der MDK aber schnell, habe ich so noch nicht gehört.....
Ob der MDK alle 96 Seiten lesen konnte in der kurzen Zeit.... :?:
*** seit wann sind Pflanzen illegal ? ***
littleganja

Re: Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Beitrag von littleganja »

Das mit den Daten dem Rechtsanwalt als Ansatz geben, dass in der kurzen Zeit überhaupt keine ordentliche Überprüfung hat stattfinden können und am besten auch so in den Widerspruch mit einbringen!
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Gunter_H
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Re: Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Beitrag von Gunter_H »

littleganja hat geschrieben:Das mit den Daten dem Rechtsanwalt als Ansatz geben, dass in der kurzen Zeit überhaupt keine ordentliche Überprüfung hat stattfinden können und am besten auch so in den Widerspruch mit einbringen!
Genau LG hat Recht :!: Das wirst Du ja sofort sehen, wenn Du das MDK Gutachten hast....Also nur die Ruhe.
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Re: Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Beitrag von tomOGwarrior »

Anwalt brauchst du eher nicht, die lehnen so ziemlich alles ab, was sie ablehnen dürfen. Bedeutet im Gegenzug aber auch, dass du, sofern bei dir die Bedingungen für die Kostenübernahme formal gegeben sein, wenig Probleme mit dem Widerspruch haben solltest.

Hab mir zuerst auch ins Hemd gemacht, aber im Endeffekt stand in meinem Gutachten sogar drin, WIE man im Widerspruch argumentiert.

Hat dein Arzt einen ausführlichen Brief geschrieben, in dem die Angaben vom Fragebogen erläutert wurden?
Mike VanDyke
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Re: Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Beitrag von Mike VanDyke »

Hallo Tom und alle Anderen
Der Antrag ist super ausführlich;-)
Ich habe gerade noch mal mit der KK telefoniert, da der Arzt immer noch nichts bekommen hat.
Diese teilte mir mit, dass der Hauptgrund wäre er (der Arzt) sei nur Allgemeinmediziner und nicht meinen Problemen fachgeeignet.

Gruß Mike
littleganja

Re: Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Beitrag von littleganja »

Mike VanDyke hat geschrieben: Diese teilte mir mit, dass der Hauptgrund wäre er (der Arzt) sei nur Allgemeinmediziner und nicht meinen Problemen fachgeeignet.

Gruß Mike

Dann sage ich dir mal ungesehen Glückwunsch! Wenn das wirklich der Grund sein sollte kann Gunter seine Liste mit Ablehnungsgründen erweitern, Unfassbar....

Wenn du einen ordentlichen Widerspruch schreibst und ggf vor Gericht gehst haben die mit der Begründung als Hauptgrund keine Chance!!! Zumal es unverschämt deinem Arzt gegenüber ist und seine Kompetenz offensichtlich in Frage stellt, geht’s noch?

Kämpfe und du gewinnst ;)

Alles gute!
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Gunter_H
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Re: Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Beitrag von Gunter_H »

littleganja hat geschrieben: Wenn das wirklich der Grund sein sollte kann Gunter seine Liste mit Ablehnungsgründen erweitern, Unfassbar....
Fehlendes Facharztattest steht als Ziff. 3 ja schon drin...
viewtopic.php?f=22&t=8614
"Erforderlicher Facharzt" nennt übrigens die Barmer als 3. Punkt in ihrer "Hitliste" (Kästchen links vom Artikel)
https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/ ... Fachpraxis
Drücke Dir jetzt die Daumen, damit möglichst viele weitere Fehler im MDK-"Gutachten" stehen, um so leichtert wird es dann für Dich, Deinen Arzt und Deinen Anwalt..
*** seit wann sind Pflanzen illegal ? ***
littleganja

Re: Ablehnungsbescheid bitte mal drauf schauen ;-)

Beitrag von littleganja »

Gunter_H hat geschrieben:
littleganja hat geschrieben: Wenn das wirklich der Grund sein sollte kann Gunter seine Liste mit Ablehnungsgründen erweitern, Unfassbar....
Fehlendes Facharztattest steht als Ziff. 3 ja schon drin...
viewtopic.php?f=22&t=8614
"Erforderlicher Facharzt" nennt übrigens die Barmer als 3. Punkt in ihrer "Hitliste" (Kästchen links vom Artikel)
https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/ ... Fachpraxis
Drücke Dir jetzt die Daumen, damit möglichst viele weitere Fehler im MDK-"Gutachten" stehen, um so leichtert wird es dann für Dich, Deinen Arzt und Deinen Anwalt..

Wieder mal ein Beispiel dafür das die das Gesetz nicht gelesen haben oder nur das was sie wollten. Positiv jedoch für Patienten, dümmer und daher leicht anfechtbar kann ein Ablehnungsgrund überhaupt nicht sein!

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